Dr C P Ravikumar

जैसेजैसे बच्चे बड़े होते हैं, वे उन सीमाओं का परीक्षण करना शुरू करते हैं जो मातापिता उनके लिए निर्धारित करते हैं। वे स्वतंत्रता के लिए तरसते हैं और नियमों को तोड़ते हुए अक्सर यह पता लगाते हैं कि वे कितनी दूर जा सकते हैं और वे किससे दूर हो सकते हैं। मातापिता और बच्चों दोनों के लिए यह निराशाजनक समय है। यद्यपि यह एक बच्चे के भावनात्मक और मानसिक विकास का एक नियमित हिस्सा है, लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जो हर नियम और अधिकार के लिए दोषपूर्ण होने की प्रवृत्ति दिखाते हैं और यह लगातार विरोधी व्यवहार, परिवार की गतिशीलता और स्कूल के वातावरण में समस्याएं पैदा करता है, शिक्षकों और दोस्तों के साथ संबंध बिगड़ता है।

यदि कोई बच्चा नखरे करने और झगड़ने की प्रवृत्ति के साथ क्रोध और जलन के दोहराव के पैटर्न को दिखाता है, और माता-पिता और अधिकार में लोगों के प्रति संवेदनशील होता है, तो बच्चे को विपक्षी अवज्ञा विकार हो सकता है।

ओडीडी एक व्यवहार संबंधी विकार है जो बच्चों को प्रभावित करता है और प्राथमिक स्कूल के बच्चों से लेकर किशोरों तक में देखा जा सकता है। हालांकि, ओडीडी से निपटने के लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा लगातार और आक्रामक विपक्षी व्यवहार का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

  यह आमतौर पर अन्य मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों के साथ होता है, जिससे आचरण विकार हो सकते हैं, जो अधिक गंभीर विनाशकारी असामाजिक विकार हैं। बच्चों में भी ODD की वृद्धि हुई है:

  • एडीएचडी
  • सीखने की अयोग्यता
  • मनोवस्था संबंधी विकार
  • चिंता अशांतिODD को बच्चे की प्रवृत्ति से पहचाना जा सकता है
    • उद्दंड और तर्कपूर्ण
    • प्रतिशोधी और शत्रुतापूर्ण
    • नकारात्मक और चंचल
    • नियमों पर सवाल उठाना
    • अनुरोधों का पालन करने से इनकार करना
    • दूसरों को जानबूझकर परेशान और आसानी से नाराज भी करना
    • बदमाशी में शामिल ना
    • अपनी गलतियों के लिए दूसरों को दोषी मानना
    अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा DSM5 (डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल 5) के अनुसार, ये लक्षण कम से कम छह महीने की अवधि के लिए मौजूद होने चाहिए। ODD के कारण हालांकि ओडीडी के कोई ज्ञात निश्चित कारण नहीं हैं, शोध से पता चलता है कि जैविक (आनुवंशिक), मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों सहित विभिन्न कारक जिम्मेदार हो सकते हैं।
    1.  जैविक कारक: एक बच्चा ओडीडी के लिए अधिक संवेदनशील हो सकता है, अगर किसी मातापिता को एडीएचडी, मूड विकार या शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग की समस्या है। खराब पोषण, विषाक्त पदार्थों के संपर्क या मस्तिष्करासायनिक असंतुलन के कारण भी हो सकते हैं।
    2.  सामाजिक कारक: एक अराजक घर का माहौल, अनुपस्थित मातापिता, असंगत अनुशासन का दुरुपयोग के कारण भी हो सकते हैं |
    3.  मनोवैज्ञानिक कारक: मातापिता या परिवार के साथ एक खराब संबंध और सामाजिक संकेतों को समझने या रिश्तों को नेविगेट करने में असमर्थता के कारण भी हो सकते हैं

      ओडीडी के लिए निदान आमतौर पर तब किया जाता है जब मातापिता या स्कूल बच्चे के व्यवहार के बारे में स्वास्थ्य पेशेवरों से संपर्क करते हैं। बाल मनोवैज्ञानिक या बाल मनोचिकित्सक की तरह एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर विस्तृत इतिहास लेने और प्रश्नावली के माध्यम से मूल्यांकन कर सकते है, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या बच्चा ओडीडी के लक्षण प्रदर्शित कर रहा है या नहि ।

       
ODD के उपचार में बच्चे और परिवार दोनों के लिए चिकित्सा शामिल है। रिश्तों को क्रियाशील बनाने के लिए परिवार को बच्चे के अनोखे स्वभाव का सामना करना सिखाया जाता है।

अक्सर उपयोग किए जाने वाले दृष्टिकोण:

  1. जनक प्रबंधन प्रशिक्षण कार्यक्रम और परिवार चिकित्सा
  2. बच्चे के लिए संज्ञानात्मक समस्यासमाधान प्रशिक्षण
  3. सामाजिक कौशल कार्यक्रम
  4. दवाएं: एडीएचडी, चिंता और मनोदशा विकारों जैसी सहमौजूदा स्थितियों का इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि इन स्थितियों को नियंत्रित करने पर ओडीडी के लक्षण अक्सर सुधार होते हैं।

    अस्वीकरण: उपरोक्त जानकारी केवल जागरूकता और शिक्षा के उद्देश्यों के लिए है और इसका उपयोग किसी भी स्थिति के निदान या उपचार के लिए नहीं किया जा सकता है। किसी भी चिंता या सवाल के लिए कृपया किसी चिकित्सक से सलाह लें
 
Dr C P Ravikumar

Dr C P Ravikumar

CONSULTANT – PEDIATRIC NEUROLOGY
Aster CMI Hospital, Bangalore