Dr C P Ravikumar

बच्चों में नींद का पैटर्न: स्लीप हाइजीन

पेरेंटिंग के सबसे चुनौतीपूर्ण पहलुओं में से एक, विशेष रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों के देखभाल करते समय, उनकी नींद का पैटर्न है। एक नए बच्चे के साथ पहले छह महीने बहुत कठिन होते हैं क्योंकि उनके दूध पीने का निश्चित समय नहीं होता है।

प्रतिदिन अच्छी गुणवत्ता की नींद प्राप्त करने के लिए एक बच्चे के सोने के पैटर्न को निर्धारित करना, माता-पिता के लिए कठिन है|

अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन (AASM) ने 2016 में एक ‘सर्वसम्मति वक्तव्य’ का निर्माण किया, जिसमें विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों द्वारा आवश्यक नींद की मात्रा का विवरण दिया गया:

बच्चे की उम्र 24 घंटे के दौरान, सुझाया गया समय
4 से 12 महीने के शिशु 12 से 16 घंटे की झपकी लेते हैं
1 से 2 साल बच्चों को झपकी सहित 11 से 14 घंटे
3 से 5 साल बच्चों को झपकी सहित 10 से 13 घंटे
6 से 12 साल के बच्चे 9 से 12 घंटे
किशोर 13 से 18 वर्ष 8 से 10 घंटे
बच्चे के सोने के घंटे की संख्या के साथ-साथ बच्चे को नींद की गुणवत्ता पर ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है। स्वस्थ नींद के लिए, पर्याप्त मात्रा में नींद सुनिश्चित करने के अलावा आंतरिक जैविक घड़ी के अनुरूप होने वाली नींद का पैटर्न बनाने के लिए, उम्र के उचित अंतराल के साथ, निर्बाध नींद सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। एक अच्छी नींद चक्र सुनिश्चित करेगा कि बच्चा:

  1. अच्छी तरह से आराम, खुश और चंचल है
  2. भावनात्मक रूप से अच्छी तरह से विनियमित, कम मिजाज या नखरे होंगे
  3. वैकल्पिक रूप से सतर्क: कार्यों पर ध्यान देने या स्कूल में ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होंगे
  4. दिन के दौरान थकान नहीं होगी ।

जो बच्चे दिन में मुश्किल से सोते है, जिससे एड्रेनालाईन की भीड़ शरीर में होती है। इसके परिणामस्वरूप बच्चा जागृत हो जाएगा, कर्कश, साथ में बीमार और अतिसक्रिय होंगे ।

समय के साथ सोने के पैटर्न में छोटे बदलावों के कारण नींद की कमी बच्चे के मनोदशा, व्यवहार और ध्यान की अवधि पर नकारात्मक प्रभाव को बढ़ा सकती है। किशोरों में अपर्याप्त नींद को बढ़ते अवसाद और आत्महत्या के विचारों से जोड़ा गया है। उसी समय, अनुशंसित घंटों से अधिक नींद लेने से उच्च रक्तचाप, मोटापा और मधुमेह जैसे स्वास्थ्य के मुद्दे हो सकते हैं।

इसलिए कम उम्र से ही नींद का कार्यक्रम निर्धारित करना उचित है। बच्चों के लिए सोने के उपयुक्त पैटर्न को निर्धारित करने में मदद करने के लिए विभिन्न कदम उठाए जा सकते हैं।

  1. पोषण का सेवन
अच्छी नींद दिन के दौरान शुरू होते हैं, जहां बच्चे के खाने और पीने का सेवन इस पर गौर करना जरूरी
  • सोने से पहले बहुत ज्यादा भोजन खाने से अपच हो सकती है
  • कोला, फ़िज़ी पेय या सोडा जैसे शर्करा वाले पेय पीने से कैफीन का स्तर बढ़ सकता है। कॉफी और चाय में भी कैफीन मौजूद होता है, इसलिए इन पेय पदार्थों को पीने वाले बड़े बच्चों को भी दोपहर के भोजन के बाद अपने सेवन को सीमित कर देना चाहिए, क्योंकि कैफीन एक उत्तेजक है और बच्चे के लिए सो जाना मुश्किल बना देगा।
  • गर्म दूध पीने से बच्चों को सोने में मदद मिलती है।

  1. शारीरिक गतिविधि
यह सुनिश्चित करना कि बच्चा दिन के दौरान सक्रिय है, या तो घर में या बाहर खेलने में लगा हुआ है, यहां तक कि ताजी हवा में चलना, अतिरिक्त ऊर्जा को जलाने में मदद कर सकता है और बच्चे को दिन के अंत में सोने के लिए पर्याप्त थका हुआ महसूस कराता है। हालांकि, सोने से तुरंत पहले व्यायाम से बचना चाहिए क्योंकि यह बच्चे को और भी अधिक उत्तेजित कर सकता है।

  1. आस-पास
बच्चे के सोने के माहौल को सुरक्षित बनाने के लिए, उनके व्यक्तिगत प्रकृति को भी ध्यान में रखते हुए किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ बच्चे अंधेरे से डर सकते हैं और रोशनी में बेहतर नींद ले सकते हैं, जबकि कुछ अंधेरे में सोना पसंद कर सकते हैं। कमरे के तापमान और शोर के स्तर को बच्चे के आराम से समायोजित किया जा सकता है। कमरे में बच्चे के लिए खिलौने नहीं होने चाहिए, जो संभवतः उसे सोने से विचलित कर सकते है।

  1. अनुसूचियां
बच्चों को अच्छी नींद की आदतों को अपनाने के लिए सिखाने में एक नियमित दिनचर्या स्थापित करना जरूरीहै। सोने का समय निर्धारित समय से आधे घंटे से दो घंटे पहले से शुरू हो सकता है और इसमें गर्म स्नान, पजामा पहनना, छोटे बच्चों को कहानी पढ़ना शामिल हो सकता है। उन्हें रात में जागने से बचने के लिए, बिस्तर में आने से पहले बाथरूम का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है। इस अनुसूची को रखने से बच्चों को सोने से पहले खुद को शांत करने में मदद मिलेगी।

  1. गैजेट्स और टेक्नोलॉजी
इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों जैसे टीवी, टैबलेट फोन आदि को सोने से पहले इस्तेमाल नहीं करनाचाहिए क्योंकि वे बच्चे के मस्तिष्क को आराम करने के बजाय उत्तेजित करते हैं, सोने के समय को बढ़ाते हैं।

  1. आत्म सुखदायक
बच्चे आमतौर पर रात में माता-पिता के साथ सोना पसंद करते हैं, लेकिन उन्हें स्वतंत्र बनाना आवश्यक है| सबसे आदर्श तरीका यह है कि बच्चे को अपने बिस्तर पर वापस ले जाएं और उन्हें वापस वहाँ सोने की अनुमति दें। इससे उन्हें को शांत करने में मदद मिलेगी।

जैसे बच्चों में किसी भी अच्छी आदत को लागू करने के लिए, उन्हें अपने स्वयं के बिस्तरों में रहने के लिए पुरस्कृत करना भी उपयोगी हो सकता है, जब तक कि यह उनके सोने के तरीके का एक सामान्य हिस्सा नहीं बन जाता।

माता-पिता जो अपने बच्चों की नींद चक्र के साथ संघर्ष करते हैं और उनकी नींद की स्वच्छता के बारे में चिंतित हैं, उन्हें नैदानिक न्यूरोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श कर सकते हैं ताकि उन्हें समस्या का निदान करने में मदद मिल सके।

विभिन्न परीक्षण करने के लिए उपकरण उपलब्ध हैं, जिनमें से कुछ हैं:
  • किशोर नींद स्वच्छता स्केल (ASHS)
  • पिट्सबर्ग स्लीप क्वालिटी इंडेक्स (PSQI)
  • बच्चों के लिए स्लीप डिस्टर्बेंस स्केल (SDSC)
  • बाल चिकित्सा नींद की अवधि (PDSS)

ये प्रश्नावली आधारित उपकरण हैं जो नींद क्लीनिक में बच्चों और किशोरों की नींद की आदतों का मूल्यांकन करने में मदद कर सकते हैं। यह भी निर्धारित कर सकते है कि क्या असामान्य नींद के पैटर्न को जीवन शैली संशोधनों के साथ ठीक किया जा सकता है या अन्य नींद संबंधी विकारों के लिए जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

अस्वीकरण:
उपरोक्त जानकारी केवल जागरूकता और शिक्षा के उद्देश्यों के लिए है और इसका उपयोग किसी भी स्थिति के निदान या उपचार के लिए नहीं किया जा सकता है। किसी भी चिंता या सवाल के लिए कृपया किसी चिकित्सक से सलाह लें

References:
1.https://www.gosh.nhs.uk/conditions-and-treatments/procedures-and-treatments/sleep-hygiene-children/ 2.https://aasm.org/resources/pdf/pediatricsleepdurationconsensus.pdf
Dr C P Ravikumar

Dr C P Ravikumar

CONSULTANT – PEDIATRIC NEUROLOGY
Aster CMI Hospital, Bangalore