डॉ। सी पी रवि कुमार
सलाहकार – बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी
MRCPCH, CCT in Paediatrics (U.K.)
Fellow in Paediatric Epilepsy &
Neurology (London)
Brand names:
Tablets: Zeptol, Zen
Syrup: Tegrital
Delayed release: Zeptol CR
जेनेरिक बनाम ब्रांडेड ड्रग्स/ दवाइयाँ “
कार्बामाज़ेपिन मिर्गी में इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा है जो कई अलग-अलग दौरे या ऐंठन (फिट) को नियंत्रित करती है: फोकल दौरे या आंशिक दौरे, कभी-कभी सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी के लिए। इसके अलावा, इसका उपयोग कुछ गैर-मिरगी स्थितियों जैसे कि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए किया जाता है।
कार्बामाज़ेपाइन, ऑक्सकार्बाज़ेपिन और एस्केलार्बज़ेपाइन के परिवार का है। दवाओं के इस परिवार का सबसे बड़ा दुष्प्रभाव गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया (स्टीवंस जॉनसन सिंड्रोम) है, और अधिक जानकारी नीचे दी गई है।
मेरे बच्चे के लिए यह दवा लेना क्यों महत्वपूर्ण है?
यह महत्वपूर्ण है कि आपका बच्चा कार्बामाज़ेपिन को नियमित रूप से लेता है ताकि उन्हें कोई दौरे या कम दौरे न हों।
Carbamazepine को अचानक देना बंद न करें, क्योंकि आपके बच्चे में दौरे पड़ने की संभावना बढ़ सकती हैं।
कार्बामाज़ेपिन किस रूप में उपलब्ध है?
तरल दवा, गोलियां, संशोधित-रिलीज़ टैबलेट (धीरे-धीरे सेवन के बाद रक्त में दवा जारी करता है)
मुझे Carbamazepine कब देना चाहिए?
दिन में दो बार; सुबह और शाम। आदर्श रूप से, 10-12 घंटे अलग।
उदाहरण के लिए, सुबह 7 से 8 बजे के बीच, और शाम 7 से 8 बजे के बीच।
कुछ अपवाद हैं, जब आपका डॉक्टर आपको दिन में तीन बार देने की सलाह दे सकता है, तो कृपया अपने डॉक्टरों की सलाह का पालन करें।
हर दिन एक ही समय दिया जाना चाहिए, इसलिए यह दिनचर्या में आसानी से आ जाता है और भूलने की संभावना कम हो जाती है
अगर मैं इसे देना भूल गया तो क्या होगा?
गोलियां, तरल पदार्थ: यदि आप 6 घंटे के भीतर याद करते हैं, तो अपने बच्चे को व खुराक दें। यदि आप इस समय के बाद याद करते हैं, तो छूटी हुई खुराक न दें। अगली सामान्य खुराक देने का समय आने तक प्रतीक्षा करें।
संशोधित रिलीज़ की तैयारी: यदि आप एक खुराक देना भूल जाते हैं, तो आप इसे अगले 12 घंटों में किसी भी समय दे सकते हैं। इस समय के बाद, अगली सामान्य खुराक तक प्रतीक्षा करें।
Carbamazepine की दोहरी खुराक कभी न दें।
यदि आपका बच्चा दवा की एक खुराक लेने के 30 मिनट के भीतर उल्टी करता है, तो फिर से खुराक दें; यदि आपका बच्चा खुराक लेने के 30 मिनट बाद उल्टी करता है, तो उसे दोबारा न दें।
मुझे कितना देना चाहिए?
आपके डॉक्टर Carbamazepine (खुराक) की मात्रा पर काम करेंगे जो आपके बच्चे के लिए सही है। खुराक आपके पर्चे में लिखा जाएगा।
जब आप पहली बार अपने बच्चे को Carbamazepine देना शुरू करते हैं, तो आप उन्हें एक छोटी राशि देंगे और फिर कुछ दिनों या हफ्तों में खुराक को थोड़ा बढ़ा देंगे। यह आपके बच्चे को दवा की आदत डालने में मदद करता है। आपका डॉक्टर बताएगा कि क्या करना है।
यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें कि कितना देना है।
जब आपका बच्चा दौरे या ऐंठन (फिट) से मुक्त हो और उसके कोई दुष्प्रभाव न हों, तो दवा सही खुराक पर है।
मुझे इसे कैसे देना चाहिए? “दवाइयाँ देना”
गोलियाँ: इन्हें एक गिलास पानी, जूस या दूध के साथ पूरा निगल लेना चाहिए। उन्हें कुचल दिया जा सकता है और पानी या रस या दही / दही की छोटी मात्रा में प्रशासित किया जा सकता है।
तरल या सिरप: एक मौखिक सिरिंज या दवा चम्मच का उपयोग करके सही मात्रा को मापें। आप इन्हें अपने फार्मासिस्ट से प्राप्त कर सकते हैं। रसोई के चम्मच का उपयोग न करें क्योंकि यह सही मात्रा में नहीं देगा।
क्या कोई संभावित दुष्प्रभाव हैं?
हम अपने बच्चों को बेहतर बनाने के लिए दवाओं का उपयोग करते हैं, लेकिन कभी-कभी वे दुष्प्रभाव प्रभाव पैदा करते हैं जो हम नहीं चाहते हैं।
अन्य दुष्प्रभावों के बारे में आपको पता होना चाहिए
अत्यधिक नींद (सुस्ती), डबल विज़न, शराबी गैट (गतिभंग) दवा शुरू करने के बाद हो सकता है, यह आमतौर पर कुछ दिनों में बस जाता है, अगर दो सप्ताह के बाद कोई सुधार नहीं हुआ है, तो अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
हाथों का महीन कांपना या घबराहट शायद ही कभी उच्च खुराक पर देखी जाती है और खुराक में कमी के बाद गायब हो जाती है।
कभी-कभी, Carbamazepine रक्त प्लेटलेट्स में कमी का कारण बनता है, जो कटौती के बाद रक्त को थक्के में मदद करता है। यह शायद ही कभी एक समस्या का कारण बनता है, लेकिन यदि आपका बच्चा अस्पष्टीकृत घाव या रक्तस्राव विकसित करता है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जो रक्त परीक्षण की व्यवस्था कर सकता है।
यकृत /लिवर की बीमारी: यदि आपका बच्चा हर कुछ घंटों में बीमार होने लगता है, पेट में दर्द होता है, बहुत नींद आती है, पीलिया हो जाता है (त्वचा या आंखें पीली दिखती हैं) या सामान्य से अधिक दौरे पड़ते हैं, तो उन्हें सीधे अपने डॉक्टर या अस्पताल ले जाएं।
अन्य दुर्लभ, लेकिन गंभीर साइड-इफ़ेक्ट जिसके बारे में आपको जानना आवश्यक है
यदि आपका बच्चा चकत्ते विकसित करता है, तो दवा को रोकें और तुरंत डॉक्टर से सलाह ले यदि आप किसी भी प्रकार का कोई भी त्वचा पर चकत्ते या मुंह में अल्सर हैं, तो दवा तुरंत रोके और अस्पताल की आपातकालीन चिकित्सा विभाग में जाए ।
कभी-कभी, अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं जो ऊपर सूचीबद्ध नहीं हैं। यदि आप कुछ भी असामान्य देखते हैं और चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
साइड इफेक्ट्स की इस लंबी सूची के बावजूद, Carbamazepine एक बहुत प्रभावी एंटी-एपिलेप्टिक (एंटी कॉन्वेलसेंट) दवा है और बच्चे के सतर्कता, व्यवहार और सीखने की क्षमताओं के स्तर पर बहुत कम प्रभाव डालती है।
क्या हम ऊपर लिखित साइड इफेक्ट्स से बच सकते हैं?
जीन Gene HLA – B 1502 के लिए जाँच करने का एक विकल्प है, जो वर्तमान में उपरोक्त प्रतिक्रिया (Stevens Johnson सिंड्रोम) की संभावना को बढ़ाता है, इसलिए इसके उपयोग से बचा जा सकता है।
क्या अन्य सामान्य दवाएं Carbamazepine के समान समय पर दी जा सकती हैं?
मुझे यह दवा कहाँ रखनी चाहिए?
पूरी जानकारी के लिए कृपया निर्माता की सूचना पत्रक देखें।
CONSULTANT – PEDIATRIC NEUROLOGY
Aster CMI Hospital, Bangalore