Dr C P Ravikumar

कार्निटाइन

कार्निटाइन (जिसे कार्निटर या विटामिन बी 13 भी कहा जाता है) अमीनो एसिड से प्राप्त होता है और कंकाल और हृदय की मांसपेशियों में केंद्रित मानव शरीर की सभी कोशिकाओं में मौजूद होता है। अपना शरीर कार्निटाइन उत्पन्न करने में सक्षम है, एक सक्रिय अणु, एल-कार्निटाइन देने के लिए, जबकि एसिटाइल-एल-कार्निटाइन, और प्रोपियोनाइल-एल-कार्निटाइन आहार की खुराक के रूप में उपलब्ध हैं, क्योंकि वे आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और चिकित्सीय एजेंटों के रूप में होते हैं।

कार्निटाइन के स्वास्थ्य लाभ

  1. यह ऊर्जा पैदा करने के लिए कोशिकाओं के अंदर फैटी एसिड श्रृंखला के चयापचय में मदद करता है
  2. कोशिकाओं के बाहर ऊर्जा उत्पादन के विषाक्त बाय-प्रोडक्ट्स का परिवहन करता है
  3. तंत्रिका चालन और न्यूरोपैथिक दर्द में सुधार करने में मदद करता है
  4. रोग प्रतिरोधक शक्ति बढ़ाता है
  5. हृदय रोग में पोषण पूरक के रूप में उपयोग किया जाता है
  6. अध्ययनों ने अल्जाइमर में इसके उपयोग का प्रदर्शन किया है, जहां यह संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार करने में मदद करता है और उम्र बढ़ने के प्रभाव को कम करता है
  7. एथलीटों द्वारा प्रदर्शन में सुधार के लिए, या वजन घटाने के लिए सहायता के रूप में उपयोग किया जाता है |
  8. हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए लाभदायी पोषण पूरक है।

कार्निटाइन के स्रोत
  1. लाल मांस
  2. दूध और डेयरी उत्पाद
  3. मुर्गी
  4. गेहूँ
  5. सब्जियाँ

कार्निटाइन की कमी तब होती है जब 10% से कम पोषक तत्व उपयोग करने के लिए कोशिकाओं के लिए उपलब्ध होते हैं। इसके लिए कारण हैं:
  1. प्राथमिक कार्निटाइन की कमी आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होती है जो शरीर में कार्निटाइन के अवशोषण और आत्मसात में व्यवधान पैदा करती है, जो 5 साल की उम्र में कार्डियोमायोपैथी, कंकाल की कमजोरी और हाइपोग्लाइकेमिया के लक्षणों के साथ प्रकट होती है। इसे कार्निटाइन अपटेक दोष के रूप में भी जाना जाता है।
  2. द्वितीयक कार्निटाइन की कमी, के कारण है
    • पोषण में कमी, कुपोषण या पाचन रोगों के कारण आंत में पोषक तत्वों की कमी हो जाती है।
    • लिवर की बीमारियाँ या क्रोनिक रीनल फंक्शन बिगड़ा, शरीर से कार्निटाइन के बढ़े हुए स्तर को आत्मसात किए बिना।
    • मधुमेह जैसे अंतःस्रावी विकार
    • घाव का सड़ना
    • कार्डियोमायोपैथी
    • बढ़ती उम्र
    • कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल जैसे मिरगी-रोधी दवाओं पर मरीजों को कार्निटाइन के स्तर में कमी दिखाई देती है। मिर्गी के लिए वैल्प्रोएट पर मरीजों को हाइपरमैमोनीमिया के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं। यह आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है, लेकिन एन्सेफैलोपैथी का कारण बन सकता है, जो कम भूख, सुस्ती, तेज या भारी श्वास, चिड़चिड़ापन के साथ-साथ इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी परिवर्तन जैसे स्नायविक मंदता के लक्षण प्रदर्शित करता है।

यद्यपि ये परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह प्रगाढ़ बेहोशी (कोमा) में प्रगति कर सकता है। दीर्घकालिक वैल्प्रोइक एसिड थेरेपी कार्निटाइन स्टोर्स को समाप्त कर सकती है, जो बदले में अमोनिया के स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इसलिए, Levocarnitine की खुराक इस स्थिति में मदद करने के लिए जानी जाती है।

कार्निटाइन की कमी का निदान:

  • रक्त परीक्षण :
  1. रक्त में कार्निटाइन के स्तर को निर्धारित करने के लिए।
  2. मांसपेशियों को नुकसान दिखाने के लिए creatine kinase।
  3. जिगर की क्षति या हेपेटोटॉक्सिसिटी को इंगित करने के लिए उन्नत यकृत एंजाइम का स्तर
  4. विषाक्तता के संकेतों को निर्धारित करने के लिए सीरम अमोनिया का स्तर
  • मूत्र परीक्षण: कीटोन्स के लिए
  • आनुवंशिक परीक्षण: प्राथमिक कार्निटाइन की कमी की पुष्टि करने के लिए।
  • दिल का परीक्षण: इकोकार्डियोग्राफी जैसे परीक्षण हृदय को प्रभावित कर सकते हैं, कार्डियोमायोपैथी के लक्षणों की तलाश कर सकते हैं

कार्निटाइन की कमी का प्रबंधन
कार्निटाइन की कमी से पीड़ित रोगियों का उपचार, पूरक के साथ प्राथमिक कार्निटाइन की कमी के लक्षणों को कम कर सकता है, और वाल्मिक एसिड जैसे एंटी-मिरगी दवाओं पर लंबे समय तक बरामदगी के उपचार पर रोगियों में हाइपरमोनमिया को रोकने में भी मदद करता है।

अस्वीकरण:
उपरोक्त जानकारी केवल जागरूकता और शिक्षा के उद्देश्यों के लिए है और इसका उपयोग किसी भी स्थिति के निदान या उपचार के लिए नहीं किया जा सकता है। किसी भी चिंता या सवाल के लिए कृपया किसी चिकित्सक से सलाह लें
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Dr C P Ravikumar

CONSULTANT – PEDIATRIC NEUROLOGY
Aster CMI Hospital, Bangalore